제 2회

광안리 남극 펭귄 SUP 대회

개인부분 참가신청서

※접수번호

공란

구분

초등부 저학년

(1학년~3학년)

□

초등부 고학년

(4학년~6학년)

□

오픈 (남) (2Km)

□

청소년부

(중, 고등학생) (남)

□

청소년부

(중, 고등학생) (여)

□

오픈 (여) (2Km)

□

성인부 (남)

□

성인부 (여)

□

□ 참가자 명단

성 명	생년월일	성별	휴대전화	환불계좌
주 소

참가비 : 5,000원 (BNK부산은행 101-2048-1415-02)

제 2회 남극 펭귄 SUP 대회 규정을 준수 할 것을 다짐하며, 참가를 신청합니다.

※ 초상권 및 개인정보 수집 • 활용 동의 ※

[개인정보 수집 항목] 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 특이사항

[개인정보 수집 목적] 본인 확인, 참가의사 확인, 해양소년단 준회원 가입, 활동 기록, 자료보관, 유사 축제 정보 제공

[개인정보 수집 활용] 보험 가입 및 적용, 결과보고 자료, 참가 및 실적 확인

[개인정보 보유 기한] 가입일로부터 1년간 보유하며, 별도 요청 시 폐기할 수 있음.

[초상권 수집 및 활용] 프로그램 홍보 및 보도자료, 기록의 보관, 프로그램 연구•개발, 교재발간 등 활용을 위한 사진 및

영상 촬영

[개인정보 수집 및 활용 동의 거부의 권리] 본 안내에 따른 개인정보 수집 및 활용에 대하여 거부 할 수 있는 권리가 있으며,

거부 시에도 본 행사에 참여는 가능하지만 해양소년단 준회원 가입 불가에 따라

안전사고 발생에 따른 보험 적용 및 활동 실적 확인 등의 서비스를 제공받을 수

없습니다.

* 반드시 체크 요망 *

초상권 및 개인정보의 수집 • 활용 목적에 동의하십니까?  □ 동의함.   □동의하지 않음.

2021년   월    일

참가자 :                (서명 또는 인)

보호자 :                (서명 또는 인)

(미성년자는 보호자의 동의가 필수로 포함되어야 합니다.)

한국해양소년단부산연맹 귀하

제 2회

광안리 남극 펭귄 SUP 대회

단체부분 참가신청서

※접수번호

공란

□ 참가팀명  :

단체 – BIG SUP (300m)

□

□ 팀 대 표 :

(성명)

(전화)

(휴대전화)

□ 주    소 :

□ 참가자 명단

순번	성 명	생년월일	성별	휴대전화	환불계좌
1
2
3
4

팀 참가비 : 5,000원 (BNK부산은행 101-2048-1415-02)

제 2회 남극 펭귄 SUP 대회 규정을 준수 할 것을 다짐하며, 참가를 신청합니다.

※ 초상권 및 개인정보 수집 • 활용 동의 ※

[개인정보 수집 항목] 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 특이사항

[개인정보 수집 목적] 본인 확인, 참가의사 확인, 해양소년단 준회원 가입, 활동 기록, 자료보관, 유사 축제 정보 제공

[개인정보 수집 활용] 보험 가입 및 적용, 결과보고 자료, 참가 및 실적 확인

[개인정보 보유 기한] 가입일로부터 1년간 보유하며, 별도 요청 시 폐기할 수 있음.

[초상권 수집 및 활용] 프로그램 홍보 및 보도자료, 기록의 보관, 프로그램 연구•개발, 교재발간 등 활용을 위한 사진 및

영상 촬영

[개인정보 수집 및 활용 동의 거부의 권리] 본 안내에 따른 개인정보 수집 및 활용에 대하여 거부 할 수 있는 권리가 있으며,

거부 시에도 본 행사에 참여는 가능하지만 해양소년단 준회원 가입 불가에 따라

안전사고 발생에 따른 보험 적용 및 활동 실적 확인 등의 서비스를 제공받을 수

없습니다.

* 반드시 체크 요망 *

초상권 및 개인정보의 수집 • 활용 목적에 동의하십니까?  □ 동의함.   □동의하지 않음.

2021년   월    일

대표자 :                (서명 또는 인)

보호자 :                (서명 또는 인)

(미성년자는 보호자의 동의가 필수로 포함되어야 합니다.)

한국해양소년단부산연맹 귀하